2023年02月06日 こころ院長ブログ
当院のような地域医療を担うクリニックに、入院病床は必要か?
このテーマを考えるには、二つの視点が必要になる。
一つは、診療・診察・治療上の観点と、二つ目は経営の観点。
前者からは、あった方がいい。
ニーズは高い。
ここで入院させてほしいという話は、しょっちゅう聞く。
入院先が見つからないことも多々ある。
1~2日入院で様子を見たいという案件もしばしば。
そんなときには、手元に入院病床があると、かなりスムースで助かる。
地域医療としては、かなりのserviceアップにつながる。
後者の観点では厳しい。
マンパワーの問題。入院病床を確保するのが難しい。市で決められた数の病床は
すでに割り振られ済であり、病床を開くには、どこかからか、その権利を
買い取る必要がある。
その相場は詳しくは知らないが、1床あたり数百万?
そもそも、譲ってもらえるかも???な感じ。
病床拡大したい資本金が多いが大病院と競合するのは難しい。
それに加えて、施設基準となる看護師、介護士などの配置。
人件費がかかる、それをねん出するには、病床からの売り上げ、つまり、病床稼働率
を上げなければならない。
ざっくり試算しても90%以上ないと、赤字っぽくなりそう。
入院設備の設備投資もかなりかかる。病床設備と買い上げるなら、その点は、
安くできるが、そもそも、老朽化していないか?場所的に不便でないか?
なども案件に上がる。。
自社に入院病床が、数床でもあればなぁ、という希望はあるが、現実的に
じゃぁ、作ろうか、とは、フン切れない事情がいっぱいある。