蜂に刺される蜂刺傷。

季節は、夏、7～10月がほとんどですが、それでも、冬場に無いわけではなく、1月という事例もあるそうです。

年平均32人の死亡症例があり、有毒動物の中で、圧倒的に多く報告されています。次いで、蛇やクモ・・・・。

日本で起こる蜂刺傷は、スズメバチ（オオスズメバチ、キイロスズメバチが多い、地方によりクマンバチとも呼ぶ）、アシナガバチ、ミツバチ、クロスズメバチなどが多く報告されています。

オオスズメバチは、とにかくでかい。４㎝前後になり、ミツバチやキイロスズメバチを襲います。このため、襲われる側のキイロスズメバチは、かなりナーバスになってしまい、特に10月頃には、巣の周囲に近づくものは、すべて敵とみなして、だれかれ関わずにを襲う、超戦闘態勢に入るようです。それにより、蜂刺傷の報告が増えるようです。

ミツバチは、毒針は、短いが返しがあるしくみで、普通には抜けない。さらに、飛び立つときに、内臓ごと抜けて針を残すため、刺した蜂は死んでしまいいます。なので、刺された針には内臓が残っており、これをつまんで抜こうとすると、中身の毒液を押し出すことになる為、デコピンのような要領で、爪で弾き飛ばして抜くことをお勧めします。

シバンムシアリガタバチ（左図）は畳を食べる虫です。人を刺す。刺されると１週間くらいかゆい。

ハチ毒の成分は、

ミツバチ：ヒスタミン＋ドパミン＋ノルエピネフリン

アシナガバチ：ヒスタミン＋ドパミン＋セロトニン＋ノルエピネフリン

スズメバチ：ヒスタミン＋セロトニン＋アセチルコリン

ヒスタミンとセロトニンは、発痛物質です。蜂1匹の所有は少ないので、1匹で全身症状を起こすことは少ないといわれます。

蜂毒キニンという種類の物質は、ブラジキニンに似ています。ブラジキニンは体内発痛物質であり、血管拡張、血管透過性亢進して、発赤・腫脹・発熱の原因になります。

糖質コルチコイドやアスピリンなどの治療薬は、ブラジキニンによる発痛は抑制しないが、プロスタグランジンE2、I2を介する発痛を抑制するとされます。

ミツバチの毒のメリチンは、細胞膜を不安定にして、赤血球を破壊し、溶血させる。

刺された痛みは、数時間で消えることが多いです。

蜂は、目を狙ってくることが多いとされます（黒いから？）。

アナフィラキシーの発症率は、５％以下で、1回刺されると抗体は3年くらいで消失することが多いが、消えないこともあるようです。アナフィラキシーと他のアレルギー疾患との関係はないと言われています。

ヒスタミン、アセチルコリン、ノルエピネフリンにより、冠動脈攣縮を起こすこともあります。

マストバランという毒の成分んが、横紋筋融解を引き起こす可能性が示唆されています。それにより、腎不全を引き起こすことがります。

蜂に刺されにくい一番いい服は、迷彩柄の服だそうです。

もし蜂に襲われたら・・・、目を伏せて、できるだけ静かにその場を離れること。動くものを攻撃する習性があるので、棒や服を頭の上でぐるぐる回して、蜂の気ををそらすの刺されないためには有効だそうです。

刺されてしまったら、患部を水で冷やす、抗ヒスタミン軟膏を塗る。

アンモニア水（おしっこ）をかけるという行為は、意味が無いとされています。

刺し傷の周りに0.5％キシロカインを1～2ml浸潤させると痛みが和らきます。エピネフリン入りキシロカインは、血管が細い、血流が少ない指先などには使用してはいけません。。

アナフィラキシーではボスミン0.2~0.4ｍｌ皮下注射する。レスタミンの内服、注射も直後なら効果があります。

気管支けいれん⇒アミノフィリン250㎎＋20%ブドウ糖20ml　5分でIV

症状続くならソルコーテフ100~500㎎点滴、ジフェンヒドラミン0.5~1㎎/kg　IV。など治療があります。